让猫咬了出血有事吗？什么是十日观察法？

下面我们就来详细讲讲吧！

1、什么是狂犬病？

狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。我国的狂犬病主要由犬传播（注意是主要，不是全部哦）。

2、狂犬病有哪些临床表现？

狂犬病最常见的临床表现，也是人们所熟知的表现有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故又名恐水症。

潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）、伤口深浅（伤口深者潜伏期短）、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

1.前驱期或侵袭期

在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

2.兴奋期

患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。

恐水是狂犬病的特殊症状，典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。

3.麻痹期

痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，本期持续6～18小时。

狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。由吸血蝙蝠咬伤所致的狂犬病大多如此。

3、狂犬病的治疗方法

目前为止，狂犬病一旦发作，无法治愈，还没有特效药，只能是对症治疗，防治各种名并发症。

4、被猫狗等动物咬伤后怎么办？

被猫狗等动物咬伤后的处置措施包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射被动免疫制剂。

一、伤口的处理包括彻底冲洗和消毒处理两部分。局部伤口处理越早越好（最大限度降低伤口内病毒含量），就诊时如果伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。

●伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗伤口，冲洗时间至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械（一般在专业狂犬病暴露处置门诊均有配备）伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

●消毒处理：彻底冲洗后用2%-3%碘酒（碘伏）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

如果伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。

伤口较大或者面部创伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白做伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒，数小时后（不少于2小时）再行缝合和包扎，伤口深而大者应当放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排出。

伤口较深、污染物严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。

总之，狂犬病伤口暴露后，第一时间彻底冲洗伤口和消毒是首要关键的！

二、伤口处理完之后，立即就近前往具有资质的医疗机构接种狂犬疫苗，有出血等三级暴露的还应该加种狂犬病免疫球蛋白。

由于狂犬病一旦发作，病死率几乎是百分之百的，所欲伤口处理和疫苗接种的至关重要的，一定要第一时间完成，如果由于特殊原因，实在无法在当时完成的，也应该尽早前往处理。不用担心超过了24小时再接种狂犬疫苗就没有用了，这是错误的，事实上只要是在狂犬病发作前注射疫苗，都是有用的。